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常见的医学影像检查:

特殊检查


1、胃肠钡剂造影检查

包括食道吞钡、胃肠道钡餐(GI)、小肠灌钡和结肠灌钡检查几种,现在应用价值最高的是上述部位的气钡双重造影检查。

食道吞钡的适应证:1,吞咽困难或吞咽疼痛而怀疑食道病变,需要进一步检查确诊或排除食道狭窄梗阻疾患者;2,纵隔肿块需了解与食道有无关连者;3,食道手术后复查。

胃肠钡餐的适应证:1,怀疑胃及十二指肠部肿瘤、溃疡、炎症等;2,鉴别腹部肿块的来源;3,胃肠道手术后复查。

小肠灌钡的适应证:怀疑小肠炎症、肿瘤、血管畸形、发育畸形、查找出血原因等,而常规胃肠检查未能检查出病变或不能肯定病变性质者。

结肠气钡双重造影的适应证:结肠肿瘤、结肠炎症、结肠先天性畸形、结肠梗阻等。

2、静脉尿路造影检查

将有机碘制剂注入静脉血管血管,经过血液循环到达肾动脉,碘制剂通过肾小球滤过后浓缩于肾盂肾盏,从而了解肾盂肾盏、输尿管及膀胱形态结构,并大致了解肾脏功能的检查方法。

适应证:1,了解尿路梗阻的原因部位;2,了解血尿的原因;3了解尿路刺激症状是否为结核或肾盂肾炎所致;4,了解肾绞痛是否为阴性结石所致,或结石导致的积水程度;5,严重积水或肾性高血压时了解肾功能。

3、支气管造影

Bronchography 是通过向支气管内注入对比剂来显示支气管的方法。常见的对比剂为40%的碘化油加适量磺胺粉,也可用有机碘对比剂,主要用于检查支气管扩张及支气管的良恶性肿瘤。

4、胆道造影

分口服胆道造影、静脉胆道造影、经T性引流管造影和经纤维十二指肠镜逆行胰胆管造影等不同方式。主要是检查胆道内有无结实、肿瘤、狭窄,了解胆道梗阻扩张的原因、部位、程度等。

5、逆行尿道造影

在膀胱镜下向输尿管插入导管进入输尿管或肾盂,注入造影剂以显示肾盂输尿管形态、梗阻狭窄原因和部位、程度的方法。

6、体层摄影

tomography?基本原理是X线曝光时X线管与胶片沿某一支点向相反方向移动,欲检病变层面位于移动连线的中轴点。此法可清楚显示支点平面的影像,使其他层面影像 模糊。体层摄影用于观察支气管病变及肺内病灶、或其他部位器官的重叠部位内的病变等。

7、椎管造影

通过腰椎穿刺(或枕大池穿刺)向脊椎蛛网膜下腔内注入造影剂(原来多用碘苯酯,现代多用非离子型双倍体碘水制剂),透视合拍片观察造影剂在椎管蛛网膜下腔内的流动情况,诊断椎管内占位病变的部位、原因,椎管阻塞的部位及程度。

8、关节腔造影

关节造影(arthrography) 在X线下经皮穿刺关节腔,注入对比剂(空气或高密度碘制剂),形成人工对比,以便于观察关节腔内结构,包括关节软骨盘、滑膜 、关节囊和关节内韧带的改变。

9、子宫输卵管造影

hysterosalpingography?是经宫颈口注入对比剂以显示子宫和输尿管内腔的检查方法。具体操作是在透视下经宫颈插管,注入40%碘化油或水溶性有机碘制剂,充盈子宫和输尿管内腔,并需间隔一定时间重复摄片,以观察子宫形态和输尿管是否通畅、对比剂在盆腔内尤其是卵巢周围的弥散情况。

10、涎腺造影

经涎腺口插管(一般是腮腺和颌下腺开口),注入造影剂,观察涎腺肿大、涎腺分泌异常的原因。


 
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