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中耳炎的分类和分型

转自:中华耳鼻咽喉科头颈外科杂志


一、急性中耳炎

1.急性非化脓性中耳炎

2.急性化脓性中耳炎

3.急性坏死性中耳炎

4.急性乳突炎

二、慢性中耳炎

1.馒性非化脓性中耳炎

2.慢性化脓性中耳炎(含乳突炎)

三、胆脂瘤中耳炎(不含先夭性中耳胆脂瘤)

1.后天性原发性胆脂瘤

2.后天性继发性胆脂瘤

四、中耳炎后遗症

1.鼓膜穿孔

2.粘连性中耳炎

3.鼓室硬化

中耳炎手术方法分型

一、鼓室成形术

I型:(1)Ia型:鼓膜成形术,贴片试验气导(听力级)提高到30 dB 以内,或听力损失在30 dB 以下,CT检查提示听骨链完整,术中不需探查鼓室和听骨链;②Ib型:必须探查鼓室和听骨链,3块听小骨都在,杠杆完整,成形鼓膜和锤骨连接。

II型:锤骨柄坏死,移植物贴于砧骨或锤骨头上,形成新鼓膜。

III型:①IIIa 型:有镫骨上结构,镫骨底板活动,鼓膜和镫骨头或镫骨头上加高的结构连接;②IIIb 型;无镫骨上结构,镫骨底板活动,鼓膜和底板之间用重建的听小骨连接。

IV型:镫骨底板固定,无论镫骨上结构是否存在,如鼓膜完整,行底板开窗,重建传音系统;如鼓膜穿孔,需修补鼓膜后二期手术。

二、乳突病变切除术

1.乳突根治术

2.改良乳突根治术

3.单纯乳突凿开术

三、乳突病变切除+鼓室成形术

 

患者链接:网站专题-中耳炎专题



 
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